肥胖与糖尿病肾病有哪些关系(糖尿病肾病和肥胖肾病)

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11月14日是世界糖尿病日，今年 的主题是 "糖尿病会损害你的肾脏，立即采取行动，以防止糖尿病肾病。正如今年世界糖尿病日的主题所提到的，糖尿病日益成为威胁我们肾脏健康的巨大隐患。近年来，我国正在成为糖尿病多发国家，患病率从1980年的0.6%-0.7%上升到目前的3.21%，并有持续上升的趋势。糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一，也是糖尿病死亡和致残的重要原因之一。冬季是糖尿病的高发季节，饮食和治疗同等重要。

糖尿病在年轻人中的发展

据调查，由于不良的日常习惯，城市小学生中肥胖儿童的数量在五年内增加了近一倍，其中许多 "肥胖儿童 "伴随着 "成人疾病 "如糖尿病和高血压。与此同时，营养不良的中小学生人数也增加了10%以上。

据专家介绍，现代学生的肥胖趋势与儿童密切相关。;除了遗传因素之外。这些肥胖儿童平时吃零食，尤其是高脂肪、高蛋白的洋快餐，其中甜油炸食品尤其受他们青睐。另一方面，中小学生缺乏锻炼和劳动也是重要原因之一。根据对1500名中学生的调查，平均每周家务劳动时间不到1小时，缺乏锻炼导致身体循环障碍。此外，乱吃营养补充剂、学习紧张、精神压力较大也是因素。

在这些不良生活习惯的长期影响下，一些学生超重和肥胖，甚至引起各种 "成人疾病 "。去年年底，某幼儿园甚至发现一个4岁的孩子有糖尿病症状；还有的同学因为神经性厌食，偏食，营养不良，偏瘦。

脂肪是糖尿病最危险的因素。

美国医学家最新研究发现，糖尿病进一步恶化的最危险因素不是糖，而是脂肪。负责这项研究的杜克大学精神病学教授理查德·西威特说:"我们人工培养并治愈了患有II型糖尿病的小鼠。 "

Sewitt教授表示，医生或患者将糖视为糖尿病的主要原因是错误的，试图用低糖饮食控制糖尿病是浪费时间。但如果糖尿病患者坚持低脂饮食，将脂肪摄入减少到较低水平，比如将脂肪摄入提供的热量从40%减少到10%，糖尿病就会得到更好的控制。

干预预防糖尿病肾病

中日友好医院杨教授告诉记者，应采取综合干预措施，有效预防糖尿病肾病。

1.控制糖尿病:高血糖是糖尿病肾病发生发展的基本因素。只有将血糖控制在正常水平，才能恢复早期肾脏病变。口腔健康应根据医生的建议谨慎选择。;的建议。糖药，目前医院使用的各种降糖药都没有明确的肾毒性，但有些药物需要通过肾脏排出体外。虽然肾功能正常的患者没有禁忌，但最好选择不是主要由肾脏排泄的口服降糖药，如诺和龙等。临床试验表明，诺和龙对无肾损害患者或肾损害患者是安全有效的。如果血肌酐进一步升高，血糖尚未得到有效控制，应尽早采用胰岛素治疗。

二、控制高血压:高血压可引起肾脏损害，反之肾脏损害会加重高血压；降压治疗对提高肾小球滤过率非常重要，要尽可能把血压降到130/80毫米汞柱以下；在糖尿病早期，治疗高血压可能比控制血糖更重要，但两者要同时进行；目前，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是治疗糖尿病合并高血压的首选药物。

三、调整饮食:应减少蛋白质的摄入，这不仅有助于延缓肾功能不全的进展，还有助于减少尿蛋白的排泄；一般每天摄入蛋白质不应超过30-40克；采取低盐饮食是明智的。低钠摄入不仅有利于糖尿病的控制，还能起到降低血压的作用。高脂肪饮食是糖尿病的重要危险因素之一，应该避免。

4.适当的运动:适当的运动可以降低血糖，减少降糖药的用量，特别是对于ⅱ型糖尿病患者。运动可以使自身的胰岛素更好的发挥作用，提高药物治疗的疗效。

5.避免使用对肾脏有害的药物，如庆大霉素、链霉素和阿米卡星。

最后，杨教授请记者告诉广大读者，无论采取哪种治疗，正确的态度和良好的生活工作都很重要。

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