腹腔镜rouxeny胃旁路术(腹腔镜rouxeny胃旁路)

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腹腔镜rouxeny胃旁路术(腹腔镜rouxeny胃旁路)

本文主要为大家介绍腹腔镜胃旁路术(腹腔镜胃旁路术)，下面跟着无忧网一起来详细了解一下吧。

腹腔镜胃旁路手术的减肥原理

腹腔镜胃旁路手术，全称是 "腹腔镜胃旁路手术，是一种改变肠道结构，关闭大部分胃功能的手术。手术不切除胃肠道。分割病人 s胃分成上下两部分，装食物的部分只有原来胃的1/6-1/10，容量为10-20ml，减少食量；剖开一段小肠，重新排列小肠的位置，减少小肠对热量的吸收。手术改变了食物通过消化道的路径，减缓了胃排空速度，双管齐下达到了减肥的目的。

暨南大学微创外科研究所所长、暨南大学附属第一医院副院长、国内首个开展腹腔镜胃旁路手术的专家王存川教授表示，一般来说，超重(25 =身体质量指数28)的人，通过合理控制饮食，减少高热量食物的摄入，坚持有氧运动，可以逐渐减肥，达到健康的体重范围。但是对于肥胖患者，尤其是重度肥胖的患者，可能很难走100米，而且肚子巨大，用传统的方法很难减肥。南京有一个肥胖患者，采用各种非手术方法减肥，但是瘦了20年没有成功。

据不完全统计，目前全国开展减肥手术的医院有60多家，有七八家医院一年开展腹腔镜胃旁路手术50例以上。的减肥手术越来越多，逐渐走向规范化。在国内引进的各种减肥手术中，胃旁路手术效果相对较好且持久，费用相对较少，是目前肥胖手术的首选。

什么样的患者可以做胃旁路手术？

在选择手术时，需要考虑患者和医生的选择，以及医生的经验和患者的特点。一般来说，考虑患者的特点就是考虑患者的肥胖程度、伴随疾病、手术史、饮食习惯等。

患者的特点与手术适应证密切相关，什么样的患者适合什么样的手术。国内外手术适应证的标准不一样。胃旁路手术的适应症如下:

1.身体质量指数大于40；

2.身体质量指数28-40之间，但有两种以上代谢性疾病；

3.糖尿病患者3例。不到28岁的身体质量指数血糖控制不佳，需要手术。患者及家属需要了解手术的未知性质，因此可以进行实验性手术(非标准化手术)。

王存川教授表示，在进行胃旁路手术之前，有必要对患者进行详细的术前评估:

患者身体健康，无严重并发症；

病史、体检、胸片、心电图、尿检、血常规、代谢指标(血糖、美甲提升)腺苷)、孕检、b超、胃镜、心理评估等。

术前4天开始补液；

超肥胖患者术前通过药物治疗将身体质量指数降至60以下更安全。

减肥手术后的饮食和运动指导

王存川教授强调，减肥手术并不适合每一个肥胖患者，需要严格遵循手术适应证和术前评估方法，不能因为经济利益而忽视患者的健康。

对于接受过减肥手术的患者来说，减肥手术并不是一劳永逸。如果术后不注意饮食控制和运动，手术效果很难持久，可能需要再次手术。减肥手术后，患者还需要改变自己的生活习惯:

1.第一周吃流质食物，每天4-5餐，以牛奶和稀粥为主，每餐100 ml左右；

2.第二周糊状餐以粥、粥为主，习惯后可逐渐添加固体食物；

3.均衡饮食，每天1200千卡热量；

4.吃少量，慢慢吃，但不要过饱(70%-80%饱肚为好)；

5.以清淡为原则，忌食太油腻或太甜的食物；

6.每天喝6-8杯水，不喝甜饮料；

7.吸烟、饮酒可能引起吻合口问题，应避免；

8.运动:适度的运动是合适的，也是坚持的。

名词解释:身体质量指数

身体质量指数是世界卫生组织推荐作为标准体重的指标，身体质量指数=体重(kg)/身高(m2)。身体质量指数小于18.5为低体重；18.5~24.9的身体质量指数是正常的；25.0~29.9的身体质量指数超重；肥胖定义为身体质量指数超过30.0，其中身体质量指数30.0~34.9为ⅰ级，身体质量指数35.0~39.9为ⅱ级，身体质量指数超过40.0为ⅲ级。

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