肥胖儿糖尿病从婴儿开始干预可以吗(肥胖儿糖尿病从婴儿开始干预治疗)

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研究表明,单纯性肥胖儿童通常伴有高胰岛素血症和糖尿病。肥胖儿童的胰岛素抵抗达到38.7%,内脏脂肪堆积是影响胰岛素敏感性的主要危险因素。

通常单纯性肥胖儿童的胰岛素分泌功能在基础状态下是正常的,胰岛β细胞有足够的能力通过代偿性的胰岛素分泌来维持血糖水平。这个分泌阶段称为胰岛素代偿阶段,在这个阶段,胰岛β细胞的数量是正常的或略有增加。一般来说,餐后血糖的维持取决于两个因素:不仅是胰岛素的快速释放,还有肝脏和肌肉对胰岛素的敏感性。由于肥胖可诱发胰岛素抵抗,肥胖儿童餐后血糖的稳定依赖于胰岛素的快速释放。但肥胖儿童餐后胰岛素分泌功能异常。

可见,肥胖儿童不仅存在外周胰岛素抵抗,而且餐后胰岛β细胞分泌功能异常。因此,肥胖儿童是二型糖尿病的潜在危险人群。因为肥胖儿童一般在1至2岁,10岁青春期前期发胖。因此,对于有家族史和婴儿期肥胖的高危儿,应尽早检测和评估胰岛功能,并采取相应的干预措施。

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