肥胖引起的脂肪肝怎么治疗最好的方法(肥胖引起的脂肪肝严重吗)

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6月13日，两年一度的-上海国际肝病会议在举行。会上，各国专家再次将脂肪肝带入讨论的焦点。根据世界卫生组织发布的最新版《国际疾病分类》，脂肪肝已经被明确定义为一种疾病，而不是一种只能通过食物和运动来解决的症状。

近年来，临床脂肪肝患者激增。据统计，上海成人脂肪肝患病率已达15.35%。根据城市 在美国1600万人口中，上海大约有250万人患有脂肪肝。在这个群体中，三分之一以上是年轻人。

鹅肝，牛肉片，生啤酒...

"ziz！ "

b超扫描肝脏显示a "卫星云图和卫星云图在屏幕上。几秒钟后，图像变成了点，并加快了频率。随着射线移动到不同的区域，光带逐渐消失和减弱。

医生以平静的语气宣布了结果。蔡裴琳一时有点目瞪口呆，然后他看到手里白色的诊断书上清晰地写着三个字:脂肪肝。

这时候就需要补充一点专业知识了。b超检查肝脏时，只要图像上肝实质呈点状强回声，肝深部或肝内血管回声衰减率不清，就可以诊断脂肪肝，只要满足这两个标准。不幸的是，蔡裴琳中标了。

在潦草的字迹中，他还发现了一个阿拉伯数字:35%，这是根据超声和医学标准换算的肝脏脂肪总值。医院走廊墙上的健康知识海报上写着，正常人肝脏中的脂肪总量约占肝脏重量的5%。

这意味着在蔡裴琳 的小肝脏，有三分之一以上的重量，属于胖子的天下。乐观的他开始想象，体内有这么多甘油三酯和脂肪酸分子狂欢，真的是一件很奇妙的事情。

是的，他们的聚会已经进行了很长时间，但可能是两个半小时前才开始的。

匆忙结束会议后，蔡裴琳终于出现在一个朋友 餐桌上。迟到的代价是三杯酒。冰冷的液体顺着喉咙下去，一路刺激细胞的热反应。铁板上嘎吱作响的鹅肝肥牛片，刚出炉的海鲜意式披萨，鲜红厚实的金枪鱼和香脆的天妇罗炸虾，自来水般流淌的生啤酒，丝滑的焦糖牛奶冰淇淋...

蔡裴琳在这个城市最受欢迎的自助餐厅。在一个闷热的下着小雨的周五晚上，每条路上都停满了亮着耀眼红灯的汽车。这样一个明亮、凉爽、有食物香味和甜美音乐的地方就像天堂一样。周围人的脸上都是幸福的表情。面对吃完后迅速补充的美味，大家唯一讨厌的或许就是饭量太小了。

还有这个，It 这只是他长期令人眼花缭乱的饮食中的一个不起眼的片段。

年轻，所以 "不设防 "

在这一点上，白建行多了一点烦恼。虽然也得到了同样的诊断，但他的真实让他的惊愕和想象更加具体。

根据世界卫生组织发布的最新版《国际疾病分类》(第10版)，脂肪肝是一个明确的疾病名称，主要代码为k76。001。世界与。;美国各大卫生组织相继制定了脂肪肝防治指南。2006年，中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精肝分会组织国内专家，根据国内外最新研究成果，按照循证医学原则，分别制定了《《酒精性脂肪性肝病诊疗指南》》和《《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》》两个重要的标准化文件，成为我国脂肪肝诊疗的标准。

毫不夸张地说，脂肪肝是世界公认的肝病，已被认为是隐匿性肝硬化的常见病因。其中，超过50%的人是糖尿病的后备军。

上海市肝病防治中心主任曲耀解释说，脂肪肝是一种常见的肝病，通过及时的诊断和治疗是可以逆转的。在门外汉和条款，只要认真对待，自然可以恢复。

但这个结果还是让白建行越来越吃惊。很长一段时间，他认为脂肪肝离他很远:他还年轻，他没有 我看起来不胖。他的直系亲属中没有脂肪肝患者，他也没有。;不要吸烟。他也许可以每周抽时间去一次健身房，除了一点食欲--这在这个流行食品的时代不算什么，而且 "你可以 即使你吃东西也不会变胖是一个方便的借口——你觉得你过着完美健康的生活。

数字表明他是错的。

更可怕的是，白建走进酒吧，血糖水平等指标都是健康的。但事实并非如此。;我感觉不好。饥饿，被工作压力缠绕的恶劣心情，甚至一路上闷热的空气，一切都显得那么糟糕。只有喝了几杯酒，吃了一盘高脂高热量的食物之后，那种温暖和快乐才慢慢从身体里蔓延开来。

肥胖者占脂肪肝患者的三分之一。

谁能否认这种对酒精和肉类的渴求和需求不存在于我们的血液中？

1962年，美国遗传学家JamesNeel提出了 "节俭基因 "。在他看来，先天基因是解释现代社会糖尿病和脂肪肝等疾病激增的关键。

在漫长的进化过程中，食物短缺一直是人类最重要的威胁。由于食物供应的不确定性和食物不能长期保存的事实，人类一直过着吃饱肚子饿肚子的生活，能最有效利用食物的个体具有生存优势。经过反复的饥荒选择，具有生存优势的个体及其基因会通过自然选择得以保存。

上海公共卫生中心主任医师吴山明进一步解释说，这些碱基与胰岛素分泌有关因为他们是所谓的 "节俭基因 "，它们可以在饱餐后刺激大量的胰岛素分泌，从而最大限度地提高血液中葡萄糖的转化和利用。虽然这样做的代价可能会导致肥胖，但它对身体的危害要到中年以后才会表现出来。在人类历史的绝大多数时期，人的平均寿命不到30岁。

换句话说，这其实是一种先天基因，让我们可以肥胖，而肥胖是非酒精性脂肪性肝病最常见、最确定的危险因素。有资料显示，80例脂肪肝患者中，肥胖占27例，占33%。8%;109例肥胖高脂血症患者中，脂肪肝56例，占51%。

但事实并非如此。

的发生率酒精和饮料正在迅速上升。

肥胖不是脂肪肝的唯一原因，酒精也是肝损伤的第一。饮酒引起的脂肪肝称为酒精性脂肪肝。据东方肝胆医院综合治疗科黄瑶介绍，70%-95%的慢性酒精中毒者都有不同程度的脂肪肝。

酒精进入体内后，在肝脏中经过一系列生化过程，最终转化为甘油三酯。长期大量饮酒，势必有大量甘油三酯堆积在肝脏，逐渐形成脂肪肝。同时，酒精对肝细胞的毒性阻碍了肝细胞对脂肪酸的分解和代谢，使脂肪在肝脏沉积，引起脂肪肝。喝得越多，脂肪肝越严重。

一项调查显示，与其他原因引起的肝硬化相比，20世纪60年代酒精性肝硬化在欧洲占42%，在美洲占66%，在亚洲占11%，在不到5%。黄尧说但近年来，随着生活水平的提高、饮食结构的改变和酒精饮料消费量的增加，酒精性脂肪肝的发病率在我国迅速上升。 "

至此，我们至少明白了脂肪肝的两大元凶:不规律无节制的饮食和酒精。但曲瑶介绍，营养不良也会导致脂肪肝。 "肥胖的人容易患脂肪肝，但事实并非如此。;这并不意味着瘦人不会。;不要得脂肪肝。 "

据曲瑶介绍，在体检中经常发现一些人很瘦却也患有脂肪肝，主要是因为长期摄入不足或营养吸收不良，不能满足身体的需要。长此以往，会影响载脂蛋白和磷脂的合成，导致脂蛋白生成不足。 "有的女生担心长胖，长期吃素，或者不吃饭，就会出现营养不良脂肪肝。 "

脂肪肝是一种 "时代的标志 "

但是，关于脂肪肝的思考应该更复杂更深远。患这种病的过程其实充满了更大的时代印记。

起初，我们周围的人和媒体都不认为 "脂肪肝 "是一种严重的疾病，甚至它代表了很长一段时间的富裕生活水平。

曲瑶清楚地记得，80年代以前的医学书籍，无论是内科、传染科、肝病科等学科，都有一本。现象:在这些浩如烟海的专业书籍中列出的数百种肝脏疾病中，没有一种疾病名称是 "脂肪肝 "，也就是说脂肪肝不是人体的疾病，脂肪肝这个名字在后来的医学书籍中大量出现。没有 t人类二十多年前就有脂肪肝了？

曲耀说，改革开放前， 美国的生活水平还不能完全解决温饱问题，更不用说 "大鱼大肉和 "像大米一样喝酒。再加上当时医疗水平的限制，脂肪肝的发病率远低于现在，所以很容易理解当时没有 "脂肪肝 "在当时的医学书籍中，就像医学书籍在1981年之前从来没有艾滋病，也从来没有提到 "丙型肝炎 "1989年以前。1980年后，随着超声、CT、MRI的普及和发展，脂肪肝逐渐引起临床重视。1986年Schaffner等人提出脂肪肝的概念后，医学开始将脂肪肝作为一种临床综合征或一种独立的疾病来治疗和研究。

"悲剧与爱情由生活的改变引起的

很自然引出的一个话题是:全球化带来的生活的改变。

也许另一个 "富贵病 "数据可能是间接的。在数量最多的五个国家中糖尿病 "2007年全球患者，你会发现印度以4090万糖尿病患者排名第一，其次是3980万，美国1920万，俄罗斯960万，德国740万。基于人口can 我不能完全解释这个问题。另一个数据更有说服力。在美国，主要患有糖尿病的人糖尿病 "都是低收入、低教育水平、低社会地位的黑人、少数族裔和移民。2006年，纽约市卫生局的一项调查显示，在黑人和中南美洲移民聚居的东哈莱姆区，糖尿病患病率约为16%至20%，而且就在几个街区之外。

世界是平的。这一理论只适用于描述全球化的一个方面，其更大的影响实际上在于加速了发展家或落后国家的社会阶层分化。

"在一个变化的印度，成功遵循这样一个模式:赚大钱，买车，买房，用佣人，下馆子，夜宿，然后得糖尿病，脂肪肝。 "来自《纽约时报》的记者N.R.Kl《预防慢性病，一项至关重要的投资》》的报告，其中一个与有关的数字令人咋舌:5580亿美元，约合3.9万亿。这是对2005年至2015年因糖尿病和脂肪肝导致的过早死亡而损失的国民收入的估计。值得注意的是，糖尿病和脂肪肝是两种互为因果的疾病。

最后，被低估的是人们不断牺牲的健康，还是这个社会的承受能力？

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